Toma de decisiones compartidas

Uno de los puntos fundamentales en la atención centrada en el paciente, que se aleja del modelo paternalista, es que el paciente se involucre en su tratamiento y comparta la toma de decisiones, más que solo recibir ordenes o prescripciones por parte de su profesional de la salud.

Con la intención de simplificar acciones que nos ayuden a involucrar a los pacientes en la toma de decisiones, la Agencia para la Investigación y la Calidad en la Atención a Médica (Agency for Healthcare Research and Quality – AHRQ) diseñó un abordaje que denominan “SHARE approach” para las decisiones compartidas.

Las siglas SHARE funcionan para usar 5 pasos con el objetivo de lograr tomar decisiones compartidas, que son:

  1. Seek your patient’s participation” – Busca la participación de tu paciente.
  2. Help your patient explore and compare treatment options – Ayuda a tu paciente a explorar y comparar las opciones de tratamiento.
  3. Asses your patient’s values and preferences – Analiza la preferencias y valores de tu paciente.
  4. Reach a decision with your patient – Llega a una decisión con tu paciente.
  5. Evaluate your patient’s decision – Evalúa la decisión de tu paciente.

Es importante enfatizar que el uso de medicina basada en evidencia se sustenta en tres pilares fundamentales: conocimiento de la mejor evidencia disponible, experiencia del profesional de salud, y las preferencias y valores de los pacientes. Entonces, usando estos 5 pasos ponemos en práctica la medicina basada en evidencia involucrando a nuestros pacientes en su propio cuidado.

Usando estos pasos los profesionales de la salud ofrecen servicios de mejor calidad y aumentan la satisfacción del paciente; mientras que dentro de los beneficios para los pacientes se encuentran una mejor experiencia de la atención, mejor adherencia al tratamiento creando una relación médico-paciente más fuerte.

¿Ustedes ya usaban un abordaje similar, que involucre a los pacientes en sus cuidados, y comparten la toma de decisiones? Los invitamos a participar con nosotros en los comentarios.

 

Dr. Bernardo Rea R.**
Administración de riesgos clínicos
Grupo mexicano de seguros.

** Maestro en administración de instituciones de salud.

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