Todos los que nos dedicamos a la salud sabemos que el quirófano es una zona de alto riesgo, que es un lugar en donde pueden pasar muchas cosas que dañen al paciente. Y creemos que lo tenemos ya resuelto por realizar la pausa quirúrgica o tiempo fuera.

Sin embargo, los riesgos en el quirófano son mucho más que solo el asegurar la identidad del paciente, el sitio quirúrgico correcto, alergias y los otros puntos que se tocan en el tiempo fuera. No lo menosprecio, y no es un logro menor el hacer de forma correcta el tiempo fuera en cirugía.

Otros riesgos muy importantes en el quirófano son los asociados a medicamentos, y para evidenciarlos se pueden observar los siguientes puntos:

• Se cuenta con una farmacia sin contar con un farmacéutico (y los riesgos que eso implica en cuanto a almacenamiento, distribución, etc. de los medicamentos).
• Una gran parte de las indicaciones son dadas verbalmente y no por escrito, mientras se usa un cubrebocas que favorece a la distorsión de la comunicación.
• La transferencia de medicamentos al campo estéril muchas veces hace que se tengan que sacar de su empaque original, lo que se puede prestar a dificultad de identificación del medicamento.
• Luz apagada en el quirófano, principalmente en procedimientos laparoscópicos, lo que complica aún más la adecuada verificación de los medicamentos.
• Los pacientes pasan por muchas zonas (origen que puede ser habitación o urgencias o del servicio de donde se traslade, de ahí pasa a preoperatorio, a sala, a recuperación, y de regreso al servicio) y en esos cambios puede fallar la comunicación sobre la administración de medicamentos.
• La preparación de los medicamentos muchas veces la hace alguien diferente a quien los administra: pueden prepararlos el personal de enfermería y administrarlo en anestesiólogo, por poner un ejemplo.

Como ven, el quirófano es mucho más peligroso y con muchos riesgos, y no solo los riesgos que dependen directamente de la cirugía. 

¿Qué otros riesgos en el quirófano pueden identificar y compartir con los otros lectores?

Dr. Fernando Pérez Galaz **

Administrador de riesgos clínicos
Grupo Mexicano de Seguros

** Cirujano especialista en cirugía bariátrica y gastrointestinal en Hospital Angeles Lomas.

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